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居家养老指南

2026年澳洲居家养老深度指南(Support at Home)

基于2026年1月最新政策整理 涵盖2025年11月1日正式实施的重大改革

澳洲的居家养老体系已经发生了历史性的变化,原有的"Home Care Packages (HCP)"已被**Support at Home(居家支持计划)**取代。现在的规则比以前更细分,费用计算也更复杂(尤其是对于自费部分)。

以下是为您梳理的从申请到费用的全流程指南。


一、2026年新政策核心变化(必读)

以前的HCP有4个等级,现在Support at Home计划改为了8个资金等级(Classifications),并对服务类型进行了"三分类"计费。

关键变化时间线

  • 生效时间:新系统已于 2025年11月1日 正式启动
  • 资金上限:最高等级(Level 8)的年补助额度约为 $78,000(比旧制Level 4的$61,000大幅提升)
  • 短期支持:新增了"恢复性护理(Restorative Care)"通道,为期12-16周,最高可获约$12,000 - $25,000的短期强化康复资金

为什么要改革?

旧系统的主要问题:

  • ❌ 等级太少(只有4级),很多人的需求介于两级之间
  • ❌ 等待时间过长(高等级可能要等1-2年)
  • ❌ 费用不透明(不清楚政府付了多少,自己付了多少)
  • ❌ 服务灵活性差(钱用在哪里不清楚)

新系统的改进:

  • ✅ 8个等级,更精准匹配需求
  • ✅ 缩短等待时间(目标在6个月内)
  • ✅ 透明的三分类计费(知道每一分钱花在哪里)
  • ✅ 单一Provider模式(避免多个机构推诿)

二、申请资格与详细步骤

如果您或家人年满 65岁(原住民50岁),并发现自己在洗澡、做饭、清洁或医疗护理上有困难,请按以下步骤操作:

第一步:注册 My Aged Care

联系方式:

准备材料:

  • Medicare卡(必需)
  • 医生推荐信(GP referral)- 虽非必须但强烈建议先看GP
  • GP会在系统中上传您的健康概况,这会加快评估速度

注册技巧:

  • 📝 不要等到危机才注册!即使暂时不需要,也建议提前注册
  • 📝 注册时详细描述所有困难,不要轻描淡写
  • 📝 如果英文不好,可以要求中文翻译服务(免费)

第二步:接受综合评估(Single Assessment)

变化点: 2026年使用的是新的单一评估系统(Single Assessment System),评估员会使用"综合评估工具(Integrated Assessment Tool)"。

评估内容:

  • 身体功能(洗澡、穿衣、如厕、行走等)
  • 认知能力(记忆、判断、决策)
  • 心理健康(抑郁、焦虑、孤独感)
  • 家庭环境(房屋安全、无障碍设施)
  • 现有支持网络(家人、朋友、社区资源)

⚠️ 关键提示:评估时不要逞强!

错误说法

  • "我还能洗澡,只是有点累"
  • "我可以做饭,偶尔忘记关火而已"
  • "我能走路,虽然有点不稳"

正确说法

  • "我无法独立安全完成洗澡,上次差点滑倒"
  • "我经常忘记关火,担心引发火灾"
  • "我走路不稳,已经摔倒过两次"

为什么这么重要? 评估结果直接决定您能拿到Level 1还是Level 8。如果评估员认为您"还行",可能只给Level 2(年补助$16,000),但如果清楚描述困难,可能拿到Level 6(年补助$48,000)。

第三步:收到定级函与预算

评估后,您会收到一封信,告知您的分类等级(Classification 1-8)和季度预算

收到信后要做的事:

  1. 检查等级是否合理(如果觉得太低,可以申诉)
  2. 了解您的季度预算和年度总额
  3. 开始选择Provider(服务提供商)
  4. 制定护理计划(Care Plan)

三、8个等级与补助金额(2025-2026财年)

新系统按季度发放预算,以下是年度折算参考:

新等级适用人群特征(参考)预估年补助额 (政府津贴)
Class 1需要偶尔的清洁、除草帮助$11,000
Class 2需要定期的家政支持$16,000
Class 3需要家政 + 少量个人护理协助$22,000
Class 4需要定期个人护理(如协助洗澡)$30,000
Class 5中度护理需求,需辅助设备$40,000
Class 6较高的综合护理需求$48,000
Class 7接近以前HCP Level 4的高需求$58,000
Class 8极高需求(如失智症晚期、复杂医疗)$78,000

如何判断您可能属于哪个等级?

Level 1-2(轻度支持):

  • 身体基本健康,只是年纪大了体力不够
  • 能自己洗澡、穿衣、吃饭
  • 需要帮忙打扫房间、修剪草坪、买菜

Level 3-4(中度支持):

  • 洗澡需要帮忙(扶着、递毛巾)
  • 做饭有困难(记忆力下降、担心安全)
  • 有慢性病需要定期护士上门

Level 5-6(中高度支持):

  • 穿衣、如厕需要协助
  • 有多种慢性病(糖尿病、心脏病、关节炎)
  • 需要辅助设备(助行器、轮椅、防滑垫)
  • 轻度失智症(记忆力明显下降)

Level 7-8(高度支持):

  • 大部分日常活动需要帮助
  • 中重度失智症(走失风险、攻击行为)
  • 需要专业护理(伤口换药、导尿管、胃管)
  • 临终关怀需求

四、最复杂的自费部分:您要掏多少钱?

这是2026年新政最大的变革。政府不再"一揽子"给钱,而是根据服务类型您的财富状况来决定自费比例(Co-contribution)。

服务三分类及自付比例

1. 临床护理 (Clinical Care) - 完全免费!

包括:

  • 🩺 护士上门打针/换药
  • 💊 物理治疗(Physio)
  • 🦶 足病治疗
  • 🧠 职业治疗
  • 💉 言语治疗
  • 🩹 伤口护理

自费比例:0%(完全由政府买单,无论您多富有)

💡 策略: 尽量让评估员将您的需求归类为医疗需求!

例如:

  • ❌ 说"我需要有人帮我洗澡"(可能被归为Independence,5-50%自费)
  • ✅ 说"我有关节炎,弯腰很痛,需要护士帮我安全洗澡"(可能被归为Clinical,0%自费)

2. 独立支持 (Independence) - 部分自费

包括:

  • 🚿 协助洗澡、穿衣、喂饭
  • 🚗 交通接送(去医院、购物)
  • 🏠 轻微房屋改造(扶手、防滑垫)
  • 🦽 辅助设备(助行器、轮椅)

自费比例:

  • 全额养老金领取者(Full Pensioner):支付服务费的 5%
  • 自费退休者(Self-funded Retiree):支付服务费的 50%

3. 日常生活 (Everyday Living) - 自费最贵!

包括:

  • 🧹 房屋清洁
  • 🌳 园艺除草
  • 🧺 洗衣
  • 🍳 备餐
  • 🛒 购物

自费比例:

  • 全额养老金领取者:支付服务费的 17.5%
  • 自费退休者:支付服务费的 80%

💰 真实案例分析

案例1:朋友母亲的5万块困境

背景:

  • 母亲患病需要护理
  • 两个儿子每人自掏腰包 5万澳币
  • 加上政府补助也只能请 part-time 护工
  • 总花费:10万+ 政府补助

可能的问题:

  1. 等级评估过低:如果只拿到Level 4-5(年补助$30,000-$40,000),缺口太大
  2. 服务分类错误:如果大部分被归为"Everyday Living"(80%自费),自费压力巨大
  3. 没有申请Hardship:如果财务困难,应该申请Financial Hardship Assistance

如何优化(如果重来):

优化1:争取更高等级

  • 在ACAT评估时详细描述所有医疗需求
  • 强调安全风险(摔倒、走失、忘记吃药)
  • 提供医生的详细报告
  • 目标:Level 7-8(年补助$58,000-$78,000)

优化2:最大化Clinical Care比例

  • 将"洗澡"归类为"伤口护理后的清洁"(Clinical,0%自费)
  • 将"喂饭"归类为"吞咽困难的协助"(Clinical,0%自费)
  • 将"陪伴"归类为"失智症行为管理"(Clinical,0%自费)

优化3:申请Financial Hardship

  • 如果自费部分超过收入的30%,可以申请
  • 获批后,政府可能替您支付50-100%的自费部分

优化4:利用Restorative Care(恢复性护理)

  • 如果是短期(3-6个月)高强度需求(如术后康复)
  • 可以申请Restorative Care,12-16周可获 $12,000-$25,000
  • 这笔钱是额外的,不占用常规津贴

优化后可能结果:

  • 政府补助:$78,000(Level 8)
  • Clinical Care(0%自费):$50,000 → 自付 $0
  • Independence(5%自费,假设是Pensioner):$20,000 → 自付 $1,000
  • Everyday Living(17.5%自费):$8,000 → 自付 $1,400
  • 总自付:约$2,400/年(vs 原来的10万+)

案例2:自费退休者的清洁陷阱

背景:

  • 张先生,75岁,自费退休者
  • 拿到Level 3补助($22,000/年)
  • 想用津贴请人打扫卫生

费用计算:

  • 清洁服务费:$100/次,每周1次
  • 年总费用:$100 × 52 = $5,200
  • 自费比例(Everyday Living):80%
  • 张先生自付:$5,200 × 80% = $4,160
  • 政府补助:$5,200 × 20% = $1,040

问题:

  • 津贴用完了大部分($1,040 / $22,000 = 4.7%)
  • 但张先生自己还要付 $4,160

建议: 对于自费人士,使用津贴做"清洁"非常不划算,应将津贴集中用于"护理"和"医疗"。

替代方案:

  • 自己花$4,160直接请清洁工(不走津贴,效果一样)
  • 把$22,000津贴全部用于Clinical Care(如物理治疗、护士上门),这部分0%自费,可以获得$22,000的全额服务

五、养老资金准备与终身上限

1. 需要准备多少钱?

全额养老金人士:

  • 压力较小,主要支付少量比例(5%-17.5%)
  • 预估每年自费:$1,000-$5,000(取决于使用多少家政服务)

部分养老金/自费人士:

  • 需要准备较多现金流
  • 如果您处于Level 4-8,每年自费部分可能高达 数千甚至上万澳元
  • 预估每年自费:$5,000-$20,000(取决于使用的服务类型)

2. 终身上限(Lifetime Cap)

为了防止费用无底洞,新法案设立了保护机制

终身自费上限:约为 $135,319(随通胀调整)

这是什么意思? 一旦您在"非临床护理"(即个人护理Independence和家政Everyday Living)上的自费累计达到这个金额,之后就不需要再付个人自费部分,政府全包。

重要提示:

  • ✅ 这个上限是居家养老和进养老院(Residential Care)通用的
  • ✅ 您在家花的自费额度,如果将来进养老院,会算入累积,不会白花
  • Clinical Care(临床护理)的费用不算入上限(因为本来就0%自费)

示例:

  • 张女士在家10年,累计自费 $80,000
  • 后来进养老院,再自费 $55,319
  • 达到上限 $135,319
  • 之后的所有非临床护理费用,政府全包

3. 资金不够怎么办?(Hardship)

如果您因支付这些自费部分导致生活困难(例如除了房子没有现金流),可以申请 Financial Hardship Assistance(财务困难援助)

申请条件:

  • 自费部分超过您收入的30%
  • 或者支付自费后,生活费低于基本生活标准
  • 或者有突发的医疗费用、丧偶等特殊情况

申请方式:

  1. Services Australia 提交申请
  2. 需要提供财务证明(银行账单、收入证明、支出清单)
  3. 若获批,政府会替您支付部分或全部自费额度

审批时间:

  • 通常4-6周
  • 紧急情况可以加快处理

成功率:

  • 如果材料齐全、确实困难,成功率较高(约70-80%)

六、给迷茫家庭的实操建议

对于"现有"HCP持有者(2025年11月前已获批)

您享有**"No Worse Off(不吃亏原则)"**:

  • ✅ 如果新规则算下来您要付更多钱,政府会给您额外补助
  • ✅ 维持您原有的自费水平,不用担心突然涨价
  • ✅ 您的服务不会中断
  • ✅ 可以继续使用现有Provider(如果他们符合新标准)

对于"新"申请者

策略调整:

✅ DO(要做的):

  1. 在制定Care Plan(护理计划)时,尽量多申请Clinical(医疗)和Independence(自理)类服务
  2. 少申请Everyday Living(家政),因为后者自费比例太高(尤其是自费退休者)
  3. 评估时强调医疗需求和安全风险
  4. 提前准备好GP的详细报告
  5. 如果财务困难,立即申请Hardship

❌ DON'T(不要做的):

  1. 不要在评估时逞强
  2. 不要只说"需要清洁"(会被归为Everyday Living,80%自费)
  3. 不要等到危机才申请(提前注册My Aged Care)
  4. 不要隐瞒财务困难(以为会被拒绝,其实有Hardship可以申请)

存钱建议: 如果您是Part Pensioner或Self-funded,请预留每年约 $5,000-$10,000 的流动资金用于支付Co-contribution。

如果正在排队

目前的等待时间:

  • Level 1-3:通常1-3个月
  • Level 4-6:通常3-6个月
  • Level 7-8:可能6-12个月(但比以前改善很多)

等待期间可以做什么:

  1. 申请CHSP(联邦家庭支持计划)作为过渡

    • CHSP目前还将运行至2027年
    • 提供基本的家政和护理服务
    • 费用较低(通常每小时$10-$15自费)
    • 不影响您的Support at Home申请
  2. 申请Restorative Care(如果适用)

    • 如果您是短期高需求(如术后康复、摔倒后恢复)
    • 可以更快获批(通常2-4周)
    • 12-16周可获$12,000-$25,000
  3. 利用Commonwealth Home Support Programme

    • 提供清洁、园艺、送餐等基础服务
    • 费用很低(有些甚至免费)
    • 可以拨打1800 200 422咨询

七、常见问题解答(FAQ)

Q1: 我有房产,会影响申请吗?

A: 您的主要住所(家)不算入资产测试。但如果您有投资房,会算入资产,可能影响您的自费比例(是否被归为Self-funded)。

Q2: 我还在工作,能申请吗?

A: 可以!只要您年满65岁(原住民50岁),并且有护理需求,不论是否在工作都可以申请。

Q3: 津贴可以给家人用吗?

A: 可以,但有条件:

  • 家人需要有相应资质(如护理证书)
  • 需要通过Provider报销(不能直接给现金)
  • 费用必须"合理"(不能高于市场价)

Q4: 可以同时用多个Provider吗?

A: 新系统推荐单一Provider模式,但如果您有特殊需求(如需要特定的文化服务、语言服务),可以申请使用多个Provider。

Q5: 如果我不满意Provider,可以换吗?

A: 可以!您有权利更换Provider。步骤:

  1. 通知现有Provider(提前28天)
  2. 联系My Aged Care选择新Provider
  3. 您的津贴会转移到新Provider

Q6: 津贴用不完会怎样?

A: 津贴按季度发放,当季用不完会累积到下一季。但请注意:

  • 如果长期不用(超过6个月),可能会被要求重新评估
  • 累积的钱不能取现,只能用于购买服务

Q7: 如果我进了医院,津贴会暂停吗?

A: 不会暂停,但:

  • 住院期间,您可能用不到居家服务
  • 可以要求Provider暂停服务,钱会累积
  • 出院后可以使用累积的钱购买额外的康复服务

八、资源与联系方式

24/7支持热线

服务电话语言
My Aged Care1800 200 422中文、英文等200+语言
Services Australia132 300中文、英文
Carer Gateway1800 422 737英文
紧急服务000英文

有用的网站

免费咨询服务

  • Financial Information Service(FIS): 免费财务咨询
  • National Aged Care Advocacy(NACA): 免费代言服务
  • Older Persons Advocacy Network(OPAN): 1800 700 600

总结:2026年的政策核心

核心理念: "医疗免费,家政多付"

实操要点:

  1. 评估时详细描述所有医疗相关的需求(如关节炎导致无法弯腰,属于健康问题)
  2. 争取获得更多的 0%自费服务(Clinical Care)
  3. 如果是自费退休者,避免用津贴做家政(80%自费太贵)
  4. 财务困难立即申请Hardship,不要硬撑
  5. 提前注册My Aged Care,不要等到危机

记住: Support at Home是您的权利,不是恩惠。充分了解规则,最大化利用政府补助,减轻家庭负担!


本指南基于2026年1月的最新政策整理。政策可能随时调整,请以官方网站为准。如有个人具体情况,建议咨询专业财务顾问或拨打My Aged Care热线。

最后更新:2026年1月 下次更新:2026年7月(或政策变化时)