居家养老指南
2026年澳洲居家养老深度指南(Support at Home)
基于2026年1月最新政策整理 涵盖2025年11月1日正式实施的重大改革
澳洲的居家养老体系已经发生了历史性的变化,原有的"Home Care Packages (HCP)"已被**Support at Home(居家支持计划)**取代。现在的规则比以前更细分,费用计算也更复杂(尤其是对于自费部分)。
以下是为您梳理的从申请到费用的全流程指南。
一、2026年新政策核心变化(必读)
以前的HCP有4个等级,现在Support at Home计划改为了8个资金等级(Classifications),并对服务类型进行了"三分类"计费。
关键变化时间线
- 生效时间:新系统已于 2025年11月1日 正式启动
- 资金上限:最高等级(Level 8)的年补助额度约为 $78,000(比旧制Level 4的$61,000大幅提升)
- 短期支持:新增了"恢复性护理(Restorative Care)"通道,为期12-16周,最高可获约$12,000 - $25,000的短期强化康复资金
为什么要改革?
旧系统的主要问题:
- ❌ 等级太少(只有4级),很多人的需求介于两级之间
- ❌ 等待时间过长(高等级可能要等1-2年)
- ❌ 费用不透明(不清楚政府付了多少,自己付了多少)
- ❌ 服务灵活性差(钱用在哪里不清楚)
新系统的改进:
- ✅ 8个等级,更精准匹配需求
- ✅ 缩短等待时间(目标在6个月内)
- ✅ 透明的三分类计费(知道每一分钱花在哪里)
- ✅ 单一Provider模式(避免多个机构推诿)
二、申请资格与详细步骤
如果您或家人年满 65岁(原住民50岁),并发现自己在洗澡、做饭、清洁或医疗护理上有困难,请按以下步骤操作:
第一步:注册 My Aged Care
联系方式:
- 电话:1800 200 422(24/7中文服务)
- 网站:www.myagedcare.gov.au
准备材料:
- Medicare卡(必需)
- 医生推荐信(GP referral)- 虽非必须但强烈建议先看GP
- GP会在系统中上传您的健康概况,这会加快评估速度
注册技巧:
- 📝 不要等到危机才注册!即使暂时不需要,也建议提前注册
- 📝 注册时详细描述所有困难,不要轻描淡写
- 📝 如果英文不好,可以要求中文翻译服务(免费)
第二步:接受综合评估(Single Assessment)
变化点: 2026年使用的是新的单一评估系统(Single Assessment System),评估员会使用"综合评估工具(Integrated Assessment Tool)"。
评估内容:
- 身体功能(洗澡、穿衣、如厕、行走等)
- 认知能力(记忆、判断、决策)
- 心理健康(抑郁、焦虑、孤独感)
- 家庭环境(房屋安全、无障碍设施)
- 现有支持网络(家人、朋友、社区资源)
⚠️ 关键提示:评估时不要逞强!
❌ 错误说法:
- "我还能洗澡,只是有点累"
- "我可以做饭,偶尔忘记关火而已"
- "我能走路,虽然有点不稳"
✅ 正确说法:
- "我无法独立安全完成洗澡,上次差点滑倒"
- "我经常忘记关火,担心引发火灾"
- "我走路不稳,已经摔倒过两次"
为什么这么重要? 评估结果直接决定您能拿到Level 1还是Level 8。如果评估员认为您"还行",可能只给Level 2(年补助$16,000),但如果清楚描述困难,可能拿到Level 6(年补助$48,000)。
第三步:收到定级函与预算
评估后,您会收到一封信,告知您的分类等级(Classification 1-8)和季度预算。
收到信后要做的事:
- 检查等级是否合理(如果觉得太低,可以申诉)
- 了解您的季度预算和年度总额
- 开始选择Provider(服务提供商)
- 制定护理计划(Care Plan)
三、8个等级与补助金额(2025-2026财年)
新系统按季度发放预算,以下是年度折算参考:
| 新等级 | 适用人群特征(参考) | 预估年补助额 (政府津贴) |
|---|---|---|
| Class 1 | 需要偶尔的清洁、除草帮助 | 约 $11,000 |
| Class 2 | 需要定期的家政支持 | 约 $16,000 |
| Class 3 | 需要家政 + 少量个人护理协助 | 约 $22,000 |
| Class 4 | 需要定期个人护理(如协助洗澡) | 约 $30,000 |
| Class 5 | 中度护理需求,需辅助设备 | 约 $40,000 |
| Class 6 | 较高的综合护理需求 | 约 $48,000 |
| Class 7 | 接近以前HCP Level 4的高需求 | 约 $58,000 |
| Class 8 | 极高需求(如失智症晚期、复杂医疗) | 约 $78,000 |
如何判断您可能属于哪个等级?
Level 1-2(轻度支持):
- 身体基本健康,只是年纪大了体力不够
- 能自己洗澡、穿衣、吃饭
- 需要帮忙打扫房间、修剪草坪、买菜
Level 3-4(中度支持):
- 洗澡需要帮忙(扶着、递毛巾)
- 做饭有困难(记忆力下降、担心安全)
- 有慢性病需要定期护士上门
Level 5-6(中高度支持):
- 穿衣、如厕需要协助
- 有多种慢性病(糖尿病、心脏病、关节炎)
- 需要辅助设备(助行器、轮椅、防滑垫)
- 轻度失智症(记忆力明显下降)
Level 7-8(高度支持):
- 大部分日常活动需要帮助
- 中重度失智症(走失风险、攻击行为)
- 需要专业护理(伤口换药、导尿管、胃管)
- 临终关怀需求
四、最复杂的自费部分:您要掏多少钱?
这是2026年新政最大的变革。政府不再"一揽子"给钱,而是根据服务类型和您的财富状况来决定自费比例(Co-contribution)。
服务三分类及自付比例
1. 临床护理 (Clinical Care) - 完全免费!
包括:
- 🩺 护士上门打针/换药
- 💊 物理治疗(Physio)
- 🦶 足病治疗
- 🧠 职业治疗
- 💉 言语治疗
- 🩹 伤口护理
自费比例:0%(完全由政府买单,无论您多富有)
💡 策略: 尽量让评估员将您的需求归类为医疗需求!
例如:
- ❌ 说"我需要有人帮我洗澡"(可能被归为Independence,5-50%自费)
- ✅ 说"我有关节炎,弯腰很痛,需要护士帮我安全洗澡"(可能被归为Clinical,0%自费)
2. 独立支持 (Independence) - 部分自费
包括:
- 🚿 协助洗澡、穿衣、喂饭
- 🚗 交通接送(去医院、购物)
- 🏠 轻微房屋改造(扶手、防滑垫)
- 🦽 辅助设备(助行器、轮椅)
自费比例:
- 全额养老金领取者(Full Pensioner):支付服务费的 5%
- 自费退休者(Self-funded Retiree):支付服务费的 50%
3. 日常生活 (Everyday Living) - 自费最贵!
包括:
- 🧹 房屋清洁
- 🌳 园艺除草
- 🧺 洗衣
- 🍳 备餐
- 🛒 购物
自费比例:
- 全额养老金领取者:支付服务费的 17.5%
- 自费退休者:支付服务费的 80%
💰 真实案例分析
案例1:朋友母亲的5万块困境
背景:
- 母亲患病需要护理
- 两个儿子每人自掏腰包 5万澳币
- 加上政府补助也只能请 part-time 护工
- 总花费:10万+ 政府补助
可能的问题:
- 等级评估过低:如果只拿到Level 4-5(年补助$30,000-$40,000),缺口太大
- 服务分类错误:如果大部分被归为"Everyday Living"(80%自费),自费压力巨大
- 没有申请Hardship:如果财务困难,应该申请Financial Hardship Assistance
如何优化(如果重来):
优化1:争取更高等级
- 在ACAT评估时详细描述所有医疗需求
- 强调安全风险(摔倒、走失、忘记吃药)
- 提供医生的详细报告
- 目标:Level 7-8(年补助$58,000-$78,000)
优化2:最大化Clinical Care比例
- 将"洗澡"归类为"伤口护理后的清洁"(Clinical,0%自费)
- 将"喂饭"归类为"吞咽困难的协助"(Clinical,0%自费)
- 将"陪伴"归类为"失智症行为管理"(Clinical,0%自费)
优化3:申请Financial Hardship
- 如果自费部分超过收入的30%,可以申请
- 获批后,政府可能替您支付50-100%的自费部分
优化4:利用Restorative Care(恢复性护理)
- 如果是短期(3-6个月)高强度需求(如术后康复)
- 可以申请Restorative Care,12-16周可获 $12,000-$25,000
- 这笔钱是额外的,不占用常规津贴
优化后可能结果:
- 政府补助:$78,000(Level 8)
- Clinical Care(0%自费):$50,000 → 自付 $0
- Independence(5%自费,假设是Pensioner):$20,000 → 自付 $1,000
- Everyday Living(17.5%自费):$8,000 → 自付 $1,400
- 总自付:约$2,400/年(vs 原来的10万+)
案例2:自费退休者的清洁陷阱
背景:
- 张先生,75岁,自费退休者
- 拿到Level 3补助($22,000/年)
- 想用津贴请人打扫卫生
费用计算:
- 清洁服务费:$100/次,每周1次
- 年总费用:$100 × 52 = $5,200
- 自费比例(Everyday Living):80%
- 张先生自付:$5,200 × 80% = $4,160
- 政府补助:$5,200 × 20% = $1,040
问题:
- 津贴用完了大部分($1,040 / $22,000 = 4.7%)
- 但张先生自己还要付 $4,160!
建议: 对于自费人士,使用津贴做"清洁"非常不划算,应将津贴集中用于"护理"和"医疗"。
替代方案:
- 自己花$4,160直接请清洁工(不走津贴,效果一样)
- 把$22,000津贴全部用于Clinical Care(如物理治疗、护士上门),这部分0%自费,可以获得$22,000的全额服务
五、养老资金准备与终身上限
1. 需要准备多少钱?
全额养老金人士:
- 压力较小,主要支付少量比例(5%-17.5%)
- 预估每年自费:$1,000-$5,000(取决于使用多少家政服务)
部分养老金/自费人士:
- 需要准备较多现金流
- 如果您处于Level 4-8,每年自费部分可能高达 数千甚至上万澳元
- 预估每年自费:$5,000-$20,000(取决于使用的服务类型)
2. 终身上限(Lifetime Cap)
为了防止费用无底洞,新法案设立了保护机制:
终身自费上限:约为 $135,319(随通胀调整)
这是什么意思? 一旦您在"非临床护理"(即个人护理Independence和家政Everyday Living)上的自费累计达到这个金额,之后就不需要再付个人自费部分,政府全包。
重要提示:
- ✅ 这个上限是居家养老和进养老院(Residential Care)通用的
- ✅ 您在家花的自费额度,如果将来进养老院,会算入累积,不会白花
- ✅ Clinical Care(临床护理)的费用不算入上限(因为本来就0%自费)
示例:
- 张女士在家10年,累计自费 $80,000
- 后来进养老院,再自费 $55,319
- 达到上限 $135,319
- 之后的所有非临床护理费用,政府全包
3. 资金不够怎么办?(Hardship)
如果您因支付这些自费部分导致生活困难(例如除了房子没有现金流),可以申请 Financial Hardship Assistance(财务困难援助)。
申请条件:
- 自费部分超过您收入的30%
- 或者支付自费后,生活费低于基本生活标准
- 或者有突发的医疗费用、丧偶等特殊情况
申请方式:
- 向 Services Australia 提交申请
- 需要提供财务证明(银行账单、收入证明、支出清单)
- 若获批,政府会替您支付部分或全部自费额度
审批时间:
- 通常4-6周
- 紧急情况可以加快处理
成功率:
- 如果材料齐全、确实困难,成功率较高(约70-80%)
六、给迷茫家庭的实操建议
对于"现有"HCP持有者(2025年11月前已获批)
您享有**"No Worse Off(不吃亏原则)"**:
- ✅ 如果新规则算下来您要付更多钱,政府会给您额外补助
- ✅ 维持您原有的自费水平,不用担心突然涨价
- ✅ 您的服务不会中断
- ✅ 可以继续使用现有Provider(如果他们符合新标准)
对于"新"申请者
策略调整:
✅ DO(要做的):
- 在制定Care Plan(护理计划)时,尽量多申请Clinical(医疗)和Independence(自理)类服务
- 少申请Everyday Living(家政),因为后者自费比例太高(尤其是自费退休者)
- 评估时强调医疗需求和安全风险
- 提前准备好GP的详细报告
- 如果财务困难,立即申请Hardship
❌ DON'T(不要做的):
- 不要在评估时逞强
- 不要只说"需要清洁"(会被归为Everyday Living,80%自费)
- 不要等到危机才申请(提前注册My Aged Care)
- 不要隐瞒财务困难(以为会被拒绝,其实有Hardship可以申请)
存钱建议: 如果您是Part Pensioner或Self-funded,请预留每年约 $5,000-$10,000 的流动资金用于支付Co-contribution。
如果正在排队
目前的等待时间:
- Level 1-3:通常1-3个月
- Level 4-6:通常3-6个月
- Level 7-8:可能6-12个月(但比以前改善很多)
等待期间可以做什么:
-
申请CHSP(联邦家庭支持计划)作为过渡
- CHSP目前还将运行至2027年
- 提供基本的家政和护理服务
- 费用较低(通常每小时$10-$15自费)
- 不影响您的Support at Home申请
-
申请Restorative Care(如果适用)
- 如果您是短期高需求(如术后康复、摔倒后恢复)
- 可以更快获批(通常2-4周)
- 12-16周可获$12,000-$25,000
-
利用Commonwealth Home Support Programme
- 提供清洁、园艺、送餐等基础服务
- 费用很低(有些甚至免费)
- 可以拨打1800 200 422咨询
七、常见问题解答(FAQ)
Q1: 我有房产,会影响申请吗?
A: 您的主要住所(家)不算入资产测试。但如果您有投资房,会算入资产,可能影响您的自费比例(是否被归为Self-funded)。
Q2: 我还在工作,能申请吗?
A: 可以!只要您年满65岁(原住民50岁),并且有护理需求,不论是否在工作都可以申请。
Q3: 津贴可以给家人用吗?
A: 可以,但有条件:
- 家人需要有相应资质(如护理证书)
- 需要通过Provider报销(不能直接给现金)
- 费用必须"合理"(不能高于市场价)
Q4: 可以同时用多个Provider吗?
A: 新系统推荐单一Provider模式,但如果您有特殊需求(如需要特定的文化服务、语言服务),可以申请使用多个Provider。
Q5: 如果我不满意Provider,可以换吗?
A: 可以!您有权利更换Provider。步骤:
- 通知现有Provider(提前28天)
- 联系My Aged Care选择新Provider
- 您的津贴会转移到新Provider
Q6: 津贴用不完会怎样?
A: 津贴按季度发放,当季用不完会累积到下一季。但请注意:
- 如果长期不用(超过6个月),可能会被要求重新评估
- 累积的钱不能取现,只能用于购买服务
Q7: 如果我进了医院,津贴会暂停吗?
A: 不会暂停,但:
- 住院期间,您可能用不到居家服务
- 可以要求Provider暂停服务,钱会累积
- 出院后可以使用累积的钱购买额外的康复服务
八、资源与联系方式
24/7支持热线
| 服务 | 电话 | 语言 |
|---|---|---|
| My Aged Care | 1800 200 422 | 中文、英文等200+语言 |
| Services Australia | 132 300 | 中文、英文 |
| Carer Gateway | 1800 422 737 | 英文 |
| 紧急服务 | 000 | 英文 |
有用的网站
- My Aged Care: www.myagedcare.gov.au
- Services Australia: www.servicesaustralia.gov.au
- 老年护理质量委员会: www.agedcarequality.gov.au
免费咨询服务
- Financial Information Service(FIS): 免费财务咨询
- National Aged Care Advocacy(NACA): 免费代言服务
- Older Persons Advocacy Network(OPAN): 1800 700 600
总结:2026年的政策核心
核心理念: "医疗免费,家政多付"
实操要点:
- 评估时详细描述所有医疗相关的需求(如关节炎导致无法弯腰,属于健康问题)
- 争取获得更多的 0%自费服务(Clinical Care)
- 如果是自费退休者,避免用津贴做家政(80%自费太贵)
- 财务困难立即申请Hardship,不要硬撑
- 提前注册My Aged Care,不要等到危机
记住: Support at Home是您的权利,不是恩惠。充分了解规则,最大化利用政府补助,减轻家庭负担!
本指南基于2026年1月的最新政策整理。政策可能随时调整,请以官方网站为准。如有个人具体情况,建议咨询专业财务顾问或拨打My Aged Care热线。
最后更新:2026年1月 下次更新:2026年7月(或政策变化时)